痛经的原因可分为原发性(无器质性病变)和继发性(由妇科疾病引起)两类，

　　1、原发性痛经

　　主要与经期子宫肌肉过度收缩、缺血缺氧有关，也更常见，多见于年轻女性。

　　2、继发性痛经

　　疼痛多在初潮后数年出现，且随年龄增长逐渐加重，常见病因包括：​

• 子宫内膜异位症：子宫内膜组织 “跑” 到子宫外(如卵巢、盆腔、子宫肌层表面)，经期这些异位内膜也会出血，但无法排出体外，刺激周围组织发炎、粘连，引发剧烈疼痛(常伴随性交痛、不孕)。​
• 子宫腺肌症：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫增大、肌层增厚，经期肌层内的异位内膜出血，使子宫张力升高、收缩紊乱，疼痛逐渐加重(多为 “进行性痛经”，即一次比一次痛)，还可能伴随月经量增多。​
• 慢性盆腔炎：盆腔炎症(如输卵管炎、盆腔结缔组织炎)会导致盆腔充血、粘连，经期充血加重，刺激周围神经，引起下腹痛(常伴随腰酸、白带增多、经期延长)。​
• 子宫肌瘤：尤其是 “黏膜下肌瘤” 或 “肌壁间肌瘤”，可能阻碍经血排出，导致子宫收缩增强;若肌瘤压迫神经或血管，也会加重疼痛(多伴随月经量多、经期延长)。​
• 宫腔粘连或宫颈狭窄：人流、宫腔手术或感染后，可能导致宫颈管狭窄或宫腔粘连，经血排出受阻，子宫被迫强烈收缩 “挤” 经血，引发疼痛(多伴随月经量少、经血排出不畅)。

　　唐河痛经，若痛经严重或伴随异常症状，建议优先做盆腔超声 + 妇科内诊，必要时结合血液检查或腹腔镜，明确诊断后再针对性治疗(如疾病导致的痛经需先治疗原发病，才能缓解疼痛)。

　　目前，可以先热敷，比如说用热水袋或暖宝宝敷腹部，这能促进血液循环，缓解子宫痉挛。如果疼痛比较严重，可以遵医嘱服用止痛药，还有饮食，避免生冷、辛辣，喝温水或红糖姜茶，可能有帮助。